На данном этапе пандемии разрушительное воздействие коронавируса на человеческий организм было хорошо задокументировано. Но необычные симптомы, которые могут быть связаны с вирусом, продолжают появляться, включая «ковидные пальцы ног», «ковидный язык» и выпадение волос.
Теперь в новостях и сообщениях в социальных сетях зафиксированы видимые изменения в ногтях некоторых выживших после коронавируса, чаще всего в виде горизонтальных бороздок. Эпидемиолог из Великобритании, который написал в Твиттере о маркировке ранее в этом месяце, назвал ее «ковидными ногтями», анекдотические сообщения породили утверждения о том, что это может быть способом определить, есть ли у вас вирус.
Однако другие эксперты предостерегают от того, чтобы полагаться на свои ногти как на доказательство того, что вы могли быть инфицированы. «Будь то изменения ногтей, кожная сыпь или выпадение волос, это не обязательно то, что делает covid, потому что он covid», — сказал Джеффри Вайнберг, доцент клинической дерматологии в Mount Sinai в Нью-Йорке. Эти симптомы, по словам Вайнберга, «могут возникать с чем угодно, что беспокоит организм».
Вот что Вайнберг и другие эксперты сказали об изменениях ногтей, наблюдаемых в случаях коронавируса.
В: Могут ли такие заболевания, как COVID-19, повлиять на ваши ногти?
Ответ: «Множество различных заболеваний и инфекций могут вызывать изменения ногтей», — сказала Эстер Фриман, директор дерматологии глобального здравоохранения Массачусетской больницы общего профиля и главный исследователь международного реестра дерматологических реакций, связанных с коронавирусом. Но Фриман отметил, что «относительно небольшая часть» поставщиков медицинских услуг сообщала в регистр о ногтях необычного вида.
Из симптомов ногтей, подробно описанных в реестре, наиболее часто регистрируемым явлением являются линии Бо или горизонтальные бороздки, которые были связаны с «ковидными ногтями», — сказал Фриман, предложив более точное название «постковидные ногти». Канавки часто появляются на всех ногтях рук, а иногда и на ногтях ног.
По ее словам, морщины Бо являются результатом «временного прекращения роста ногтей». «Если вы проведете по нему пальцами, это будет похоже на изменение текстуры».
В: Как формируются линии Бо?
Ответ: Ученые точно не знают, что вызывает кратковременное прекращение роста ногтей, — сказала Шари Липнер, эксперт по ногтям и дерматолог из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке. Считается, что это реакция организма на «любой шок для системы», включая системные заболевания, которые сопровождаются высокой температурой или медицинским явлением, таким как химиотерапия или операция, сказал Липнер. Линии Бо, например, были замечены у людей, переболевших гриппом или заболеванием рук, ящура. Исследования также сообщили о появлении линий у некоторых глубоководных дайверов и людей, которые проводили время на больших высотах.
«Не все получат их», — сказал Вайнберг. «Я понятия не имею, почему один человек получит это, а другой — нет».
По словам Липнера, поскольку прерывание происходит в области, где начинают расти ногти на руках и ногах, которая называется ногтевой матрицей, линии не видны сразу. Если вы заметили бороздку у основания ногтя, рядом с кутикулой, скорее всего, триггерное событие произошло как минимум за месяц до этого.
«Это действительно не повод для беспокойства», — добавила она. «На самом деле я просто говорю, что что-то случилось с твоим телом заранее».
Хотя covid может быть причиной появления реплик Бо, Липнер подчеркнул, что зарегистрированные случаи были нечастыми. «Если это действительно происходит с covid-19, это редкость».
Тим Спектор, эпидемиолог, который написал в Твиттере о «ковидных ногтях» ранее в этом месяце, является главным исследователем приложения Zoe covid Symptom Study и сказал, что, по его оценкам, отчеты об изменениях ногтей, задокументированные пользователями приложения, на данный момент «исчисляются сотнями». число, которое он ожидает, может возрасти по мере увеличения осведомленности. По словам Спектора, приложение, которое доступно для жителей США, Великобритании и Швеции и было скачано около 4,5 миллионов раз, предназначено для изучения симптомов covid-19 и отслеживания распространения вируса.
«Мы все чаще узнаем, что люди по-разному реагируют на вирус», — сказал Спектор, профессор генетической эпидемиологии Королевского колледжа в Лондоне. «Это может быть еще одним из этих довольно странных клинических признаков, обнаруженных через несколько недель или месяцев».
В: Строчки Бо — надежный признак того, что вы заразились коронавирусом?
О: Нет, сказали дерматологи.
«Это очень неспецифический вывод, и люди могут получить реплики Бо при многих, многих различных состояниях», — сказал Фриман. «Я бы определенно не стал рассматривать это как способ диагностики острой инфекции COVID, потому что вы не увидите ее в остром периоде». И вы не должны использовать линии вместо теста на антитела, добавила она.
По словам Липнера, для того, чтобы covid стал вероятной причиной морщин Бо, необходимо согласовать симптомы и время. По ее словам, если у вас была подтвержденная инфекция, и линии появились примерно через месяц, то, возможно, они были связаны с covid.
Фриман сказала, что она видела отчеты в реестре дерматологии, в которых подробно описаны аномалии ногтей, отличные от линий Бо, у пациентов с коронавирусом. Некоторые люди наблюдали красное или пурпурное изменение цвета кожи, также известное как озноб или озноб, которое может появляться под ногтями пальцев ног и было названо «ковидными пальцами». Кроме того, были осколочные кровоизлияния, которые проявляются в виде небольших красных или пурпурных пятен и связаны с крошечными сгустками крови в капиллярах под ногтями, а также случаи расщепления и отслаивания ломких ногтей на концах. По словам Фримена, все эти изменения, как и линии Бо, также могут иметь другие причины и не являются специфическими симптомами covid.
Еще одно открытие, которое было задокументировано как минимум в двух дерматологических журналах во время пандемии, — это то, что исследователи называют «красным знаком полумесяца», который выглядит как красноватые полосы, окружающие белое основание ногтя. Пока неизвестно, что вызывает этот симптом, но авторы одной статьи предположили, что это может быть вторичным результатом воспаления сосудов.
В: Эти изменения ногтей постоянны?
О: Большинство изменений ногтей, в том числе линии Бо, не являются постоянными, считают эксперты, и не должны вызывать панику.
В среднем ногти полностью отрастают за шесть месяцев, а ногти на ногах — от 12 до 18 месяцев. По словам Фримена, появление единственного набора реплик Бо просто показывает, «что ваше тело через что-то прошло, и оно находится на пути к выздоровлению».